Returning appointments - Why it's important and how to proceed

Escrevi este breve texto mais com o intuito de orientar meus pacientes sobre o que é importante levar para o retorno de consultas comigo, mas acredito que possa ser útil para todos vocês, pacientes e profissionais de saúde em geral.

Habitualmente, todo paciente que se consulta comigo tem, incluído no valor da consulta, duas avaliações: a primeira, de cerca de 1h de duração, e um retorno em até 60 dias após esta, com 30 a 60 min de duração. Os normativos existentes definem o “retorno” como o momento em que o médico, através do relato do paciente, avalia os resultados das medidas orientadas na consulta logo anterior e indica as alterações necessárias no plano de tratamento do paciente; o conceito é simples, mas percebo que muitos pacientes ainda se confundem muito com ele e acabam “esquecendo” o que realmente é fundamental para um retorno produtivo… Então, vamos a isto.

O que levar para um retorno de consulta comigo (preferencialmente anotado, para não esquecer informações importantes)? Acima de tudo, como diria Sócrates, “Conhece-te a ti mesmo”: todo paciente deve observar-se bem para não só perceber as mudanças que ocorrem nele, mas também registrá-las para relatar posteriormente; afinal, é baseado nelas que o médico pode avaliar sua conduta com o paciente que, se não presta atenção nem em si mesmo, quem dirá ao tratamento… Portanto, além de eventuais resultados de exames e relatórios/laudos em geral obtidos, que todo paciente traga, sobretudo, respostas de qualidade (completas e verdadeiras… Mentir para o médico sabota seu próprio tratamento!) a estes questionamentos:

1️⃣ Como você está?

Possivelmente, esta é a pergunta mais importante, já que resume sua percepção subjetiva, como paciente, dos resultados gerais do tratamento em relação às suas expectativas. E lembre-se sempre de que nem tudo que você espera de um tratamento é possível de ser alcançado com saúde (ou o custo seria muito alto para ela).

2️⃣ Alguma situação/ocorrência nova?

Algo novo aconteceu na sua vida desde a última consulta que possa ter afetado sua saúde e a eficácia/adequação do tratamento? Se sim, precisa ser informado para que o médico possa avaliar o impacto disso e tomar as medidas eventualmente necessárias, de adaptação e mesmo superação dos efeitos sobre você, seja uma consulta em pronto-socorro ou mesmo uma ocorrência de estresse emocional.

3️⃣ O que você fez, do que foi orientado?

Dizer ao médico, claramente, o que você fez e o que você não fez, do que foi por ele orientado na consulta anterior, é fundamental. Afinal, se você fez tudo o que foi indicado e não teve bons resultados, “é uma coisa”, mas se você nem seguiu direito as orientações, não tinha mesmo como esperar grandes resultados, concorda?

4️⃣ O que melhorou? O que piorou? O que ficou “igual”?

Aqui, sugiro que você faça uma tabela onde coloque todas as queixas que levou para a primeira consulta, encaixando-as em uma das três categorias citadas acima; afinal, cada sinal/sintoma só pode mesmo ter melhorado, piorado ou ter permanecido inalterado após o tratamento, não é? Saber tudo isso é que permite ao profissional inferir o que deve ou não ser mudado, em que bases e mesmo como fazê-lo.

5️⃣ Como estão seus hábitos de vida? O que pôde otimizar, manter e o que não?

Hábitos de vida saudáveis são fundamentais para obter, manter ou melhorar qualquer coisa em saúde, atingir qualquer objetivo positivo em termos de qualidade de vida e bem-estar. Veja mais em: https://icaro.med.br/15habitos/

6️⃣ Surgiram sintomas novos? Se sim, quais?

Sintomas novos podem significar efeitos colaterais das medidas ou substâncias prescritas, ou seja, têm toda a importância!

7️⃣ Tem resultados de exames, laudos, relatórios para apresentar?

Apresente-os! E uma excelente ideia é registrá-los e acompanhar sua evolução.

8️⃣ Dúvidas?

Tire-as todas: não há nada mais prejudicial para um tratamento e para a relação médico-paciente do que o entendimento ruim das condutas (ou como executá-las) ou os “mal-entendidos”.

Enfim, gostaria sempre que meus pacientes procurassem observar o disposto acima em todos os seus retornos; para os demais, espero que o material seja útil!

Cheers.

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Dr. Ícaro Alves Alcântara

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